Organisasi Kesehatan Dunia di Bidang Program Imunisasi – Program Imunisasi yang Diperluas adalah program Organisasi Kesehatan Dunia dengan tujuan untuk membuat vaksin tersedia untuk semua anak. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memprakarsai Program Perluasan Imunisasi (EPI) pada Mei 1974 dengan tujuan untuk memvaksinasi anak-anak di seluruh dunia.
Organisasi Kesehatan Dunia di Bidang Program Imunisasi
associationfornetworkcare – Sepuluh tahun kemudian, pada tahun 1984, WHO menetapkan jadwal vaksinasi standar untuk vaksin EPI asli: Bacillus Calmette-Guérin (BCG), difteri-tetanus-pertusis (DTP), polio oral, dan campak.
Baca Juga : EVIPNet, Komunitas yang Bergerak di Bidang Kesehatan Masyarakat
Peningkatan pengetahuan tentang faktor imunologi penyakit menyebabkan vaksin baru dikembangkan dan ditambahkan ke daftar vaksin yang direkomendasikan EPI: Hepatitis B (HepB), demam kuning di negara-negara endemik penyakit, dan vaksin konjugasi Haemophilus influenzae meningitis (Hib) di negara-negara dengan beban penyakit yang tinggi.
Pada tahun 1999, Aliansi Global untuk Vaksin dan Imunisasi (GAVI) dibentuk dengan tujuan tunggal untuk meningkatkan kesehatan anak di negara-negara termiskin dengan memperluas jangkauan EPI.
GAVI menyatukan koalisi besar, termasuk badan dan lembaga PBB (WHO, UNICEF, Bank Dunia), lembaga kesehatan masyarakat, negara donor dan pelaksana, Bill and Melinda Gates Foundation dan The Rockefeller Foundation, industri vaksin, non organisasi pemerintah (LSM) dan banyak lagi.
Pembentukan GAVI telah membantu memperbaharui minat dan mempertahankan pentingnya imunisasi dalam memerangi beban besar penyakit menular di dunia.
Selain itu, GAVI telah menetapkan tonggak khusus untuk mencapai tujuan EPI: bahwa pada tahun 2010 semua negara memiliki cakupan imunisasi rutin 90% dari populasi anak mereka, bahwa HepB diperkenalkan di 80% dari semua negara pada tahun 2007, dan bahwa 50% dari negara-negara termiskin memiliki vaksin Hib pada tahun 2005.
Penerapan
Di setiap negara anggota Perserikatan Bangsa-Bangsa, pemerintah nasional membuat dan menerapkan kebijakan mereka untuk program vaksinasi mengikuti pedoman yang ditetapkan oleh EPI.
Menyiapkan program imunisasi memiliki banyak segi dan mengandung banyak komponen kompleks termasuk sistem rantai dingin yang andal, transportasi untuk pengiriman vaksin, pemeliharaan stok vaksin, pelatihan dan pemantauan petugas kesehatan, program pendidikan penjangkauan untuk menginformasikan publik, dan sarana mendokumentasikan dan mencatat anak mana yang menerima vaksin mana.
Setiap daerah memiliki cara yang sedikit berbeda dalam menyiapkan dan melaksanakan program imunisasi mereka berdasarkan tingkat infrastruktur kesehatan mereka. Beberapa daerah akan memiliki tempat tetap untuk vaksinasi: fasilitas perawatan kesehatan seperti rumah sakit atau pos kesehatan yang mencakup vaksinasi dengan banyak kegiatan perawatan kesehatan lainnya.
Namun di daerah di mana jumlah fasilitas kesehatan terstruktur sedikit, tim vaksinasi keliling yang terdiri dari anggota staf dari fasilitas kesehatan dapat mengirimkan vaksin langsung ke kota dan desa masing-masing. Layanan ‘penjangkauan’ ini sering dijadwalkan sepanjang tahun.
Namun, terutama di negara-negara terbelakang di mana komunikasi dan infrastruktur yang memadai tidak ada, pembatalan kunjungan imunisasi yang direncanakan menyebabkan kemunduran program. Strategi yang lebih baik di negara-negara tersebut adalah teknik ‘imunisasi nadi’, di mana ‘pulsa’ vaksin diberikan kepada anak-anak dalam kampanye vaksinasi tahunan.
Strategi tambahan diperlukan jika wilayah program terdiri dari masyarakat perkotaan yang miskin karena wilayah tersebut cenderung memiliki serapan program vaksinasi yang rendah.
Canvassing dari pintu ke pintu, juga disebut sebagai channeling, digunakan untuk meningkatkan penyerapan dalam kelompok yang sulit dijangkau. Akhirnya, kampanye vaksinasi massal tingkat nasional secara berkala semakin dimasukkan dalam program.
Evaluasi
Di setiap negara, program imunisasi dipantau menggunakan dua metode: metode administratif dan melalui survei berbasis masyarakat. Metode administrasi menggunakan data imunisasi dari klinik pemerintah, swasta, dan LSM. Dengan demikian, keakuratan metode administrasi dibatasi oleh ketersediaan dan keakuratan laporan dari fasilitas tersebut.
Metode ini mudah dilakukan di daerah-daerah di mana layanan pemerintah memberikan imunisasi secara langsung atau di mana pemerintah memasok vaksin ke klinik. Di negara-negara tanpa infrastruktur untuk melakukan ini, survei berbasis komunitas digunakan untuk memperkirakan cakupan imunisasi.
Survei berbasis komunitas diterapkan menggunakan metode survei sampel klaster yang dimodifikasi yang dikembangkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Cakupan vaksin dievaluasi menggunakan pendekatan sampling dua tahap di mana 30 klaster dan tujuh anak di setiap klaster dipilih.
Petugas kesehatan yang tidak memiliki latar belakang statistik dan sampling terbatas dapat melakukan pengumpulan data dengan pelatihan yang minimal. Pelaksanaan survei semacam itu menyediakan cara untuk mendapatkan informasi dari daerah-daerah yang tidak memiliki sumber data yang dapat diandalkan.
Ini juga digunakan untuk memvalidasi cakupan vaksin yang dilaporkan (misalnya, dari laporan administratif) dan diharapkan untuk memperkirakan cakupan vaksin dalam 10 persen. Survei atau kuesioner, meskipun sering dianggap tidak akurat karena pelaporan sendiri, dapat memberikan informasi yang lebih rinci daripada laporan administratif saja.
Jika catatan berbasis rumah tersedia, status vaksinasi ditentukan dan tanggal vaksinasi dapat ditinjau untuk menentukan apakah diberikan pada usia yang ideal dan dalam interval yang sesuai.
Imunisasi yang terlewat dapat diidentifikasi dan selanjutnya dikualifikasikan. Yang penting, sistem pemberian vaksin selain klinik yang digunakan untuk evaluasi administrasi dapat diidentifikasi dan dimasukkan dalam analisis.
Hasil
Sebelum dimulainya EPI, cakupan vaksinasi anak untuk tuberkulosis, difteri, pertusis, tetanus, polio dan campak diperkirakan kurang dari 5 persen. Kini, cakupan tidak hanya meningkat menjadi 79 persen, telah diperluas mencakup vaksinasi hepatitis B, Haemophilus influenzae tipe B, rubella, tetanus, dan demam kuning.
Dampak dari peningkatan vaksinasi terlihat jelas dari penurunan insiden berbagai penyakit. Misalnya, kematian akibat campak menurun 60% di seluruh dunia antara tahun 1999 dan 2005, dan polio, meskipun tidak mencapai tujuan pemberantasan pada tahun 2005, telah menurun secara signifikan karena ada kurang dari 2.000 kasus pada tahun 2006.
Meminimalisir Melalui Cara yang Sederhana
Mengesampingkan pandemi virus corona, penyebab utama kematian tidak sesederhana yang dilihat dan ditargetkan seperti dulu. Di masa lalu, hal-hal seperti kanker, virus, dan kondisi kesehatan umum yang mendasarinya, semua penyebab utama kematian, sudah jelas dan dapat diserang melalui perkembangan kedokteran.
Namun, penyakit kronis melalui pilihan gaya hidup sekarang menjadi tren yang meningkat di antara semua kelompok umur di seluruh dunia. Ini umum untuk semua kelompok umur, jenis kelamin, dan etnis. Jadi tidak sesederhana mencoba mencari obat untuk kanker lagi.
Meskipun itu adalah tujuan yang fantastis, itu tidak akan menyelesaikan kematian besar-besaran akibat penyakit kronis, tetapi langkah-langkah sederhana yang akan kita bicarakan sekarang akan menguranginya secara besar-besaran. Penyakit kronis adalah penyakit yang tidak menular, dan biasanya berlangsung bertahun-tahun.
Karena perkembangan yang lambat ini, dan karena itu terjadi pada seseorang secara diam-diam, maka Anda tidak melihatnya dari masyarakat, atau bahkan dari sudut pandang medis, sampai benar-benar kronis. Ini bisa menjadi hasil dari genetika, gaya hidup yang buruk, atau lingkungan. Seringkali, ini adalah kombinasi dari dua dari tiga faktor tersebut.
Satu-satunya tanda-tanda penyakit kronis yang terlihat karena gaya hidup biasanya adalah obesitas, keterampilan kognitif yang buruk, dan keterampilan fisik yang buruk. Penyakit kronis melalui gaya hidup menyebabkan kematian dalam jumlah besar.
Jauh di tahun 1990, 57% dari semua kematian secara global terkait dengan penyakit kronis yang dipicu oleh pilihan gaya hidup. Pada tahun 2016, 39 juta orang per tahun meninggal karena penyakit kronis yang dapat dicegah, yaitu 72% dari semua kematian global.
Sekarang jelas, virus corona sekarang telah mengubah angka-angka itu, dan itu akan memakan waktu beberapa tahun sebelum kita dapat kembali ke angka pasti yang menunjukkan jika ini masih meningkat.
Baca Juga : Hal Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Hipoglikemia
Mungkin, virus corona akan membantu sebagai katalis bagi orang-orang yang menyadari perubahan gaya hidup untuk memiliki kekuatan fisik yang lebih baik untuk melawan penyakit itu penting dan mungkin mendorong perubahan pribadi.
Namun umumnya, penyakit kronis diabaikan karena sifatnya yang berbahaya, sebagian besar tersembunyi, dan juga ada penyangkalan diri. Lihat orang gemuk, banyak dari mereka mengklaim itu bukan masalah, meskipun jauh di lubuk hati mereka tahu itu. Jadi ada masalah kesehatan mental di sini juga yang berarti penyakit kronis yang dapat dicegah diabaikan sampai terlambat.