Jaringan Kesehatan Primer Australia Yang Baru – Tinjauan Horvath merekomendasikan, antara lain, bahwa organisasi kesehatan primer baru yang lebih besar dibentuk untuk mengurangi fragmentasi perawatan dengan mengintegrasikan dan mengoordinasikan layanan kesehatan, mendukung peran praktik umum, dan memanfaatkan dan mengelola pendanaan program kesehatan.
Jaringan Kesehatan Primer Australia Yang Baru
associationfornetworkcare – Dua tujuan utama dari PHN baru, sebagaimana dinyatakan di situs web Departemen Kesehatan, adalah “meningkatkan efisiensi dan efektivitas layanan medis bagi pasien, terutama mereka yang berisiko mengalami hasil kesehatan yang buruk, dan meningkatkan koordinasi perawatan untuk memastikan pasien menerima perawatan yang tepat di tempat yang tepat pada waktu yang tepat”.
Di bawah ini adalah tiga sudut pandang, ditugaskan untuk edisi bertema perawatan kesehatan utama Penelitian & Praktik Kesehatan Masyarakat ini , dari Departemen Kesehatan Pemerintah Australia, Asosiasi Kesehatan Masyarakat Australia dan PHN yang berbasis di Sydney.
Kami meminta penulis untuk fokus terutama pada bagaimana jaringan yang baru dibentuk dapat membantu mengintegrasikan kesehatan masyarakat dalam lanskap perawatan kesehatan primer.
Baca Juga : Perusahaan Asuransi Kesehatan Terbaik
Penulis kami telah menunjukkan tumpang tindih besar antara kesehatan masyarakat dan perawatan primer dan melihat bukti yang menunjukkan manfaat besar untuk sistem kesehatan dari kolaborasi antara keduanya.
Tantangan ke depan mencakup kemungkinan fokus pemerintah pada pemberian layanan medis ‘garis depan’, yang mungkin mengorbankan kesehatan masyarakat, dan kerumitan berurusan dengan semua pemangku kepentingan perawatan kesehatan primer, termasuk profesional kesehatan, Dinas Kesehatan Lokal, organisasi nonpemerintah, penelitian institusi dan masyarakat lokal.
Ahli epidemiologi Geoffrey Rose, menulis pada 1980-an, mencatat bahwa perlu untuk membedakan antara individu dan populasi. Perbedaan ini terbukti membantu dan tidak membantu. Populasi terdiri dari orang-orang, dan orang-orang membentuk populasi.
Mereka yang berada di layanan kesehatan primer secara rutin aktif dalam memenuhi peran kesehatan masyarakat melalui skrining, diagnosis dini, imunisasi, intervensi untuk mendukung gaya hidup sehat dan, khususnya, memberikan perawatan yang berkesinambungan. Demikian pula, banyak kegiatan kesehatan masyarakat peningkatan kesehatan, peningkatan layanan dan perlindungan kesehatan terjadi dalam praktik umum dan di bagian lain dari domain kesehatan primer.
Banyak negara memiliki tingkat pemisahan kadang-kadang bahkan perpecahan antara bagaimana layanan kesehatan primer dan layanan kesehatan masyarakat diatur, didanai, dan disediakan, yang berkontribusi pada kurangnya integrasi di antara keduanya.
Pada saat yang sama, ada bukti kuat tentang manfaat kolaborasi antara perawatan primer dan kesehatan masyarakat di banyak bidang, seperti pencegahan dan pengendalian penyakit menular, promosi dan perlindungan kesehatan, pencegahan dan pengelolaan penyakit kronis, kesehatan ibu dan anak, remaja kesehatan, kesehatan wanita, dan bekerja dengan populasi rentan.
Sistem kesehatan Australia yang kuat membutuhkan infrastruktur perawatan primer yang kuat dan sektor kesehatan masyarakat yang kuat, dan yang terpenting, tingkat integrasi yang lebih tinggi antara keduanya daripada yang ada saat ini. Apakah PHN baru mampu memainkan peran yang berarti di ruang ini?
Tiga puluh satu Jaringan Kesehatan Dasar (PHN) mulai beroperasi pada 1 Juli 2015. Mereka adalah organisasi independen dengan wilayah yang sejajar dengan Jaringan Rumah Sakit Lokal (LHN) negara bagian dan teritori atau yang setara. Mereka memiliki dewan berbasis keterampilan, yang diinformasikan oleh dewan klinis dan komite penasihat komunitas.
PHNs memiliki dua tujuan menyeluruh: yang pertama berfokus pada efisiensi dan efektivitas layanan medis, terutama bagi mereka yang berisiko terhadap hasil kesehatan yang buruk; yang kedua tentang koordinasi perawatan. PHN memiliki sejumlah kecil dana inti untuk kegiatan perusahaan mereka, ditambah sejumlah dana fleksibel yang lebih besar untuk menjalankan kegiatan guna membantu memenuhi dua tujuan ini.
PHNs akan fokus pada bagaimana pengalaman individu perawatan kesehatan akses ke perawatan, efisiensi, efektivitas dan kualitas serta tingkat keterhubungan yang dialami oleh pasien ketika menavigasi sistem kesehatan, apakah itu terfragmentasi atau mulus.
Dalam hal ini, PHNs akan mendukung praktik umum di sejumlah bidang kesehatan masyarakat yang lebih tradisional, seperti skrining sistematis dan oportunistik, pemeriksaan kesehatan, berhenti merokok, olahraga, penurunan berat badan dan diet, dan intervensi yang berfokus pada kondisi kronis tertentu seperti diabetes dan penyakit kardiovaskular.
PHN juga akan bekerja dengan bagian lain dari sistem perawatan kesehatan primer, termasuk perawat komunitas dan apoteker, dan dengan LHN terkait dengan layanan kesehatan sekunder dan tersier dan layanan kesehatan masyarakat dan masyarakat luas mereka.
PHN juga akan fokus pada kesehatan penduduk di wilayah mereka, dan apakah beberapa kelompok, jika dilihat secara keseluruhan, lebih berisiko terhadap hasil kesehatan yang buruk daripada yang lain, dan apa yang dapat dilakukan di tingkat regional untuk mengatasi hal ini. Penilaian kebutuhan regional dan peran komisioning PHN akan sangat penting untuk peran ini.
Fokus ganda ini memiliki kapasitas untuk memastikan bahwa layanan kesehatan lebih mudah diakses dan disesuaikan dengan kebutuhan masyarakat, menghasilkan penghematan biaya melalui pengurangan rawat inap yang berpotensi dapat dicegah dan meningkatkan koordinasi perawatan, terutama bagi mereka yang berisiko terhadap hasil kesehatan yang buruk.
Di luar ini, bagaimanapun, banyak pemikiran untuk meningkatkan kolaborasi antara perawatan primer dan kesehatan masyarakat adalah tentang isu-isu yang lebih luas daripada sifat atau lokasi layanan dan masalah tertentu faktor sistemik seperti kesesuaian antara kebijakan dan kebutuhan lokal, dan organisasi, perilaku dan budaya faktor.
Serangkaian prinsip yang dikembangkan oleh US Institute of Medicine sebagai penting untuk keberhasilan integrasi perawatan primer dan kesehatan masyarakat mengusulkan kebutuhan untuk tujuan bersama, keterlibatan masyarakat, kepemimpinan yang selaras dan infrastruktur bersama. Melalui dewan klinis, komite penasihat komunitas dan pendekatan komisi, PHN menyediakan, antara lain, lokasi penting di mana masalah ini dapat diperiksa di tingkat regional.
Kekuatan potensial PHN terletak pada kemampuan mereka untuk fokus pada individu dan populasi, dan memiliki cakupan regional dalam kerangka kerja yang konsisten secara nasional.
Strategi untuk meningkatkan dan mengintegrasikan kesehatan masyarakat dalam lanskap perawatan primer tidak unik: banyak keunggulan kolaborasi yang sukses dengan kesehatan masyarakat akan sama dengan kolaborasi yang sukses secara lebih luas.